Für folgende Methoden gibt es keine Evidenz für eine Wirksamkeit: Homöopathie Alimentäre Diäten Augen-Laser-Akupunktur Chiropraktische Therapie Corrugator-Chirurgie Kolonhydrotherapie Entfernung von Amalgamfüllungen Frischzell-Therapie Fußzonenreflexmassage Gebisskorrektur Hyperbare Sauerstofftherapie Hysterektomie Magnetfeldbehandlung Neuraltherapie Ozontherapie Piercings Psychoanalyse Psychophonie Sanierung vermeintlicher Pilzinfektionen des Darmes Tonsillektomie
Migräne
Nicht-medikamentöse Prophylaxe bei Erwachsenen Muskelrelaxation nach Jacobson (mehrfach pro Woche) Ausdauersport (3x pro Woche mind. 30 Minuten) gegebenenfalls Stressbewältigungs-Training kognitive Verhaltenstherapie Medikamentöse Prophylaxe bei Erwachsenen Prophylaxe mit nicht spezifischem Wirkmechanismus Betablocker (Metoprolol, Propranolol, Bisoprolol) Flunarizin Topiramat Amitriptylin Valproat (nur Männer;…
Häufigkeit der Migräne Schätzungen gehen davon aus, dass in Deutschland 8 bis 10 Millionen Personen von einer Migräne betroffen sind.1 Migräne ist weltweit in der Altersgruppe 15-49 auf dem ersten Platz aller Erkrankungen gemessen an der Beeinträchtigung (years lived with…
Die Vorstellung beim Facharzt ist immer dann sinnvoll, wenn sich ein schwerwiegender Verlauf mit schlechtem Ansprechen auf die Therapiemaßnahmen abzeichnet, wenn Zweifel an der Diagnose bestehen, bei Vorliegen von Begleitfaktoren, die eine besonders intensive Beratung und Therapie erfordern. Die meisten…
Diagnose der Migräne Bei Schilderung mehrerer Attacken mit typischen Beschwerden und normalem neurologischem Untersuchungsbefund ist keine apparative Zusatzdiagnostik erforderlich Zusatzdiagnostik ist immer dann nötig, wenn die diagnostischen Kriterien nicht erfüllt sind, bei Änderungen des klinischen Bildes sowie atypischen Verläufen (z….
Spannungskopfschmerz Praktisch immer bilateral Dumpf-drückend, nicht pulsierend, nicht stechend Leichte bis mittlere Schmerzintensität Keine Übelkeit Keine Lärm- und Lichtüberempfindlichkeit Keine Zunahme bei körperlicher Belastung Kopfschmerz bei Medikamentenübergebrauch Meist langjährige Migräne- bzw. Kopfschmerzvorgeschichte mit zunehmender Attackenfrequenz und zunehmendem Analgetika-Konsum Analgetika/Triptan-Konsum an…
Unspezifische Therapie bei Erwachsenen Reizabschirmung Schlaf Kühlung von Kopf und Schläfen Für die medikamentöse Behandlung kommen folgende Kombinationen infrage: Für mittelschwere bis schwere Migräneattacken, die nicht auf Analgetika ansprechen, kommt eine spezifische Therapie infrage: Spezifische Therapie bei Erwachsenen Triptane, falls…
Atypisch für die Aura ist das plötzliche Einsetzen neurologischer Ausfallsymptome, das Fehlen visueller Reizsymptome sowie ein Auftreten spät in der Kopfschmerzphase. Differenzialdiagnose der Migräneaura Zerebrale Ischämie, zum Beispiel bei Gefäßdissektion (Halbseitenschmerz!) ZNS-Vaskulitis (Lupus erythematodes) Fokale epileptische Anfälle, z. B. Sinusvenenthrombose…
Schmerzsymptomatik Kopfschmerzen, halbseitig oder den ganzen Kopf betreffend, oft betont im Schläfen- und Stirnbereich Der Schmerz entwickelt sich allmählich bis schnell Das Schmerzmaximum ist innerhalb von 30 Minuten bis mehreren Stunden erreicht Der Schmerz ist anfangs oft dumpf und drückend,…